KBT vid olika tillstånd

Posttraumatiskt stressyndrom

Efter svåra händelser kan minnena fortsätta göra sig påminda långt efteråt. KBT med exponering hjälper dig att bearbeta det som hänt — så att minnet blir ett minne, i stället för något som ständigt återupplevs.

Om tillståndet

Personer som utsätts för traumatiska upplevelser — som våldtäkt, krig eller dödsfall i familjen — kan drabbas av starka ångestreaktioner, både i samband med händelsen och långt efteråt.

Händelsen kan återupplevas i drömmar eller i vaket tillstånd, och väckas till liv av minsta påminnelse. Den drabbade försöker ofta undvika allt som väcker minnet: tankar, känslor, sysslor, platser och situationer. Med undvikandet kan också möjligheter till önskvärda upplevelser gå förlorade — kärlek, närhet och vänskap.

Numera talar man även om komplext trauma, eller komplex PTSD. Denna variant är oftast resultatet av upprepade traumatiska händelser — till exempel utdragna krigsupplevelser eller systematiska övergrepp i barndomen. Även vid komplex PTSD är exponering en viktig behandlingsingrediens, men den behöver ofta kompletteras med insatser mot emotionell instabilitet och utbredd skam.

Behandlingen

Så hjälper KBT.

Exponering har en central plats i behandlingen — att under trygga former närma sig minnena och det som undvikits, i stället för att fly från dem.

01

Imaginär exponering

Tillsammans med behandlaren närmar sig patienten de plågsamma minnesbilderna — en vägledd exponering under trygga former vid träffarna. När minnet får bearbetas i stället för att undvikas förlorar det gradvis sin kraft att övermanna.

02

Exponering in vivo

Patienten uppmuntras att steg för steg närma sig situationer i vardagslivet som hen vill kunna möta, men lärt sig undvika utifrån ångesten. Det livsutrymme som traumat krympt återerövras bit för bit.

03

Arbeta med föreställningarna

Traumatisering förändrar ofta synen på en själv och världen — "det var mitt fel", "ingen går att lita på". En viktig komponent i behandlingen är att identifiera och bearbeta de problematiska föreställningar som blivit en följd av traumat.

Normala reaktioner på onormala händelser

Starka reaktioner efter svåra upplevelser är i grunden normala. Det är när reaktionerna inte klingar av med tiden, utan fortsätter störa vardagen, som behandling behövs — och den finns, med gott forskningsstöd.

Ytterligare läsning

Läs vidare om PTSD.

Fördjupande resurser hos andra avsändare. Länkarna leder till externa webbplatser.

BTF ansvarar inte för innehållet på externa webbplatser.

Vill du ha hjälp med PTSD?

I BTF:s register hittar du legitimerade behandlare inom kognitiv beteendeterapi över hela landet.