Skadligt bruk och beroende — med eller utan substanser — är för många ett sätt att hantera svåra känslor. Beteendeterapi hjälper dig att förstå vad beteendet fyller för funktion, och att bygga färdigheter som bär på sikt.
Skadligt bruk och beroende innebär ett bruk som skadar hälsan — fysiskt, psykiskt eller socialt. Det gäller substanser som alkohol, men också beteenden som spel om pengar.
I DSM-5 har skadligt bruk och beroende ersatts av diagnosen substansbrukssyndrom. Elva kriterier ingår — bland annat kontrollförlust, sug efter substansen, toleransutveckling, abstinens och att substansen prioriteras framför viktiga aktiviteter och relationer. Utifrån antalet uppfyllda kriterier kategoriseras diagnosen som lindrig, medelsvår eller svår.
I ICD-10 ersätts ordet missbruk med skadligt bruk och beroende, eftersom det anses mindre stigmatiserande: begreppet beskriver ett beteende — inte en person. Samma synsätt gäller beroenden utan substanser, som hasardspelsyndrom (spelberoende), där en handling kan innebära toleransökning och abstinens på liknande sätt.
För många är bruket ett sätt att hantera svåra känslor — stress, ångest, utanförskap eller känslan av att inte räcka till. Att känna igen och förhålla sig till dessa tankar och känslor är därför en viktig färdighet att bygga upp i behandlingen.
Beteendeterapi vid skadligt bruk och beroende handlar om att förstå beteendets funktion — och att bygga upp färdigheter och alternativ som bär på sikt.
Behandlingen börjar med att hjälpa personen att bättre förstå funktionen av problembeteendet: vad fyller bruket för behov, i vilka situationer uppstår det, och vad vidmakthåller det? Analysen blir grunden för förändringen.
Målet är att hantera problem på annat sätt än med substanser eller beroendebeteenden — och att hitta alternativ som leder till positiv förstärkning, det vill säga sådant som den enskilda individen faktiskt upplever som belönande.
Patienten får lära sig konkreta verktyg: att kognitivt utmana och ta sig förbi påträngande tankar på att bruka eller spela, att härbärgera och hantera intensivt sug, att lösa problem och att tacka nej till erbjudanden.
Skadligt bruk och beroende beskriver ett beteende — inte en person. Det värdeneutrala språket minskar det stigma som annars hindrar många från att söka hjälp i tid.
Fördjupande resurser hos andra avsändare. Länkarna leder till externa webbplatser.
BTF ansvarar inte för innehållet på externa webbplatser.
I BTF:s register hittar du legitimerade behandlare inom kognitiv beteendeterapi över hela landet.